Дома и стены лечат: тонкости дезинфекции подъездов от первого лица
Самоизоляция: как помочь ее пережить пожилым родственникам
Начиная с марта, когда врачи стали настоятельно рекомендовать людям, входящим в группу риска по COVID-19, соблюдать самоизоляцию и минимизировать контакты, многие семьи отправили своих пожилых родителей на карантин. Который, увы, растянулся на неопределенное время. Для общительных стариков вынужденное одиночество в четырех стенах превратилось в настоящее испытание, а любые стрессы, как известно, не лучшим образом отражаются на самочувствии. Как помочь им пережить этот непростой период? Беседуем с руководителем Республиканского геронтологического центра (активного долголетия), заместителем главного врача Республиканского клинического госпиталя инвалидов ВОВ имени П.М. Машерова Людмилой Жилевич.
— Людмила Аверкиевна, сперва — вопрос ребром: с самого начала пандемии нам говорили, что тяжелее всего новый коронавирус перенесут пожилые люди, для молодых он не столь опасен, но на ИВЛ лежат в том числе и те, кому еще очень далеко до пенсии, умирают «с COVID-19 и рядом сопутствующих хронических заболеваний» даже 30—40-летние. Знаю, что вы, адепт здорового образа жизни, оптимист и приверженец активного времяпрепровождения, тоже переболели и, хотя не лежали в больнице, перенесли инфекцию, мягко говоря, нелегко. То есть дело не только и не столько в изношенности органов?
— Дело в первую очередь в готовности нашей иммунной системы противостоять малоизученному вирусу. К сожалению, его специфика в том, что он находит в организме самое уязвимое место и начинает на него атаку. Большинство из нас даже не подозревает о наличии каких-то проблем со здоровьем, ведь, давайте будем честны, мы редко придерживаемся рекомендации врачей проходить диспансерный медицинский осмотр. И не будь этого триггера — коронавируса, — многие, скорее всего, прожили бы еще долгие годы до первых проявлений хронических болезней и необходимости обращаться к врачу. Но, к сожалению, инфекция ускорила процесс. Тем не менее в мировой статистике случаев, когда жертвами COVID-19 стали молодые люди, в сотни раз меньше, чем примеров, когда болезнь подкосила пожилых. Именно поэтому мы говорили и продолжаем говорить, что главная группа риска — мужчины и женщины старше 60 лет с наличием хронических заболеваний. Пациенты с коронавирусом умирают не только от пневмонии, во многих случаях от сердечной патологии, сосудистых катастроф, тромбоэмболии. Кроме того, даже если человек перенес COVID-19 и вылечился, мы не знаем, как активность вируса скажется в дальнейшем на состоянии его организма. К сожалению, время открытий еще впереди.
espreso.rs
— Беседую со своими знакомыми, у которых пожилые родители, и почти все на распутье: что сейчас будет правильнее — переселить стариков к себе (если, конечно, позволяет жилплощадь), чтобы держать их под контролем, отслеживать самочувствие, но при этом ежедневно подвергать риску заражения? Или же ограничить с ними контакты, передавать только лекарства и продукты, а все разговоры проводить исключительно по телефону?
— Это действительно непростой выбор, и ни один специалист не возьмет на себя смелость утверждать, что одно из возможных решений — единственно верное. Мне кажется, здесь нужно руководствоваться логическими соображениями: если родители (или один из них) малоподвижны и нуждаются в особом уходе — будет лучше поселить их рядом с собой. То же самое касается одиноко проживающего престарелого родственника. В случае когда оба — и мать, и отец — в состоянии о себе позаботиться самостоятельно и живут вместе, а вы ходите на работу, ежедневно контактируете с другими людьми, тогда имеет смысл физически дистанцироваться от них. Безусловно, это тяжело. Как для родителей, так и для детей, ведь никто не может сказать точно, когда наша жизнь вернется в прежнее русло и мы сможем снова собираться за семейным столом, отмечать праздники и без опаски ходить друг к другу в гости. Пожилые люди чувствуют себя ущемленными: если в самом начале они соглашались с тем, что нужно максимально снизить риски заболевания, то сейчас, учитывая, что этот домашний карантин растянулся на месяцы, появляется осознание, что они во многом слишком ограничены. Не будем забывать и о том, что у многих горожан-дачников сейчас нет возможности заниматься любимым делом на природе, если дети не отпускают их далеко от дома и просят не передвигаться в общественном транспорте. Все это сказывается на психологическом состоянии пожилых. Даже в том случае, когда старшее и младшие поколения живут в одном доме или в одной квартире, от стариков начинают дистанцироваться, просят не пересекаться на кухне, закрывают двери комнат. Намерения правильные: чтобы лишний раз не подвергать близкого человека опасности. Вот только в результате пожилые матери и отцы накручивают себя: дескать, их избегают, потому что они не нужны, тяготят своих близких. Добавьте сюда постоянное ощущение тревожности из-за обилия негативной информации в интернете, посвященной теме пандемии. Картина, мягко говоря, неутешительная.
— То есть затянувшаяся самоизоляция приводит к депрессии?
— Совершенно верно. При том, что депрессия на сегодня признана главным катализатором развития болезней системы кровообращения — а это прямо путь к артериальной гипертензии, инсультам и инфарктам, сосудистым поражениям головного мозга и старческой деменции. Депрессия и тревожность могут спровоцировать ранние проявления таких болезней. Маркерами этого состояния могут быть чрезмерная сонливость, забывчивость, безразличие, отказ от пищи, бессонница. Плюс фактор одиночества: не с кем пообщаться, не с кем обсудить наболевшее. Мы привыкли говорить о том, как важна для пенсионеров социализация, а теперь вынуждены отправлять их в изоляцию и пытаться найти в этом хоть какой-то позитив.
pixabay.com
— Многие реагируют на советы взрослых детей весьма раздраженно: дескать, я еще не выжил из ума, в состоянии сам сходить в магазин, оплатить коммунальные услуги. Надену защитную маску, перчатки — и вперед.
— Пожилые люди действительно очень чувствительны к любого рода ограничениям. Чтобы не расстроить своих близких, нужно осторожно подбирать слова, заверяя их, что все это — во имя любви к ним, для их же блага. Приведите такой аргумент — пожилые должны быть дома, чтобы не навредить своим родственникам. Им нужно осознать, что соседи, если они старше 60 лет, также в группе риска, поэтому привычные контакты нужно минимизировать.
Подробно разъясните близкому человеку, что уж если ему и надо куда-то идти, то лучше выбрать не час пик и соблюдать дистанцию с другими (метр, а лучше два). И помните: любые «запреты» должны быть обоснованными. Если ваши родители живут в небольшой деревне, не лишайте их возможности прогуляться по участку. Важно также понимать: даже медицинская повязка не убережет пожилого обладателя хронических заболеваний от заражения, если он будет долго контактировать, к примеру, с продавцом, у которого бессимптомный COVID-19, тем более если носитель инфекции кашлянет или чихнет в его присутствии.
— Что в первую очередь нужно сделать, чтобы позаботиться о пожилых родителях?
— Наладить телефонную связь и научить их пользоваться звонком по видеосвязи (вайбер, скайп): так вы, даже находясь на отдалении, сможете понять, в каком состоянии близкий человек, нет ли у него первых признаков надвигающегося инсульта — асимметрии лица, ограниченной подвижности рук или ног. К телефону (или где-то на видном месте в квартире) постарайтесь прикрепить контакты родственников, «скорой», поликлиники, социального работника, чтобы в экстренной ситуации человек не растерялся. Второй момент — уточнить, есть ли у пожилого родителя или родственника необходимые лекарства, достаточно ли продуктов, хорошо ли работает связь. Если ваши родители не освоили науку онлайн-платежей, лучше самим оплатить все счета, чтобы они не ходили в банк или на почту.
В аптечке обязательно должны быть те препараты, которые человек принимает на постоянной основе (если он гипертоник — значит, это таблетки, которые снижают давление, если диабетик — это глюкометр и тест-полоски), но важно также обеспечить его таблетками первой необходимости при острых приступах. Купите нитроглицерин, каптоприл, жаропонижающее, сосудистые капли, сосательные таблетки при боли в горле, активированный уголь на случай проблем с пищеварением. Также в доме пусть будут антисептики, чтобы обработать квартиру, и маски, если кто-то приходит в гости (что, безусловно, не желательно).
Если ваш родственник принимает очень много препаратов, существует риск, что он может запутаться в периодичности. Купите ему таблетницу (с отделениями на утро, обед и вечер), помогите разложить лекарства. Так будет намного проще все контролировать.
— Каким должно быть питание пожилого человека на самоизоляции?
— Первое, что мы должны помнить, — в это время наши пенсионеры сильно ограничены в физической активности. Что, по понятным причинам, сказывается на моторике желудка и кишечника, приводит к задержке стула. Многие запасаются крупами, но это не лучший вариант для ежедневного рациона. Также нужно избегать тяжелой пищи. Лучше употреблять как можно больше овощей — например, свеклу, морковь. Отдавать предпочтение фруктам, которые растут в наших широтах, в первую очередь яблокам. Обязательно — кисломолочные продукты (свежий кефир, нежирные йогурты). Хлеб — только с отрубями. Также полезно будет добавлять в пищу клетчатку, льняное масло. Клизма — крайняя мера при длительных запорах, лучше до этого не доводить. Что касается мяса — лучше пусть это будет нежирная говядина, полезно употреблять рыбу. Курицу — только без кожи. Мясные, куриные и рыбные блюда должны быть отварными или запеченными, приготовленными в мультиварке, но ни в коем случае не жареными.
— Можно ли при помощи правильного питания повысить иммунитет?
— Конечно. Но важно, чтобы оно вошло в систему, а не являлось всего лишь порывом души и тела после обильного застолья. Прежде всего нужно подумать об очищении печени от токсинов. Для этого ограничьте употребление кофе (лучше его вообще исключить, но если это по каким-то причинам невозможно — тогда не более одной чашки в день), пейте чайные сборы, которые можно приобрести в аптеке, только обязательно соблюдайте инструкцию. О пользе чистой питьевой воды не слышал, наверное, только ленивый. Но вот к рекомендации выпивать 2 литра воды в день я советую относиться с большой осторожностью: каждый организм индивидуален, к тому же многие пожилые люди страдают от отеков, поэтому потребление лишней жидкости к добру не приведет. Рассчитывать оптимальную дозу лучше со своим лечащим врачом. Также тем, у кого нет проблем с ЖКТ, будет нелишним добавлять в стакан воды дольку лимона — такое питье можно принимать как натощак, так и в течение дня, это отличная профилактика инфекций. Льняное семя — позабытое, к сожалению, но весьма действенное народное средство. Оно полезно для кишечника, так как помогает вывести из организма токсины, холестерин и канцерогены, а также защитить слизистую желудка. Семена льна обогащены селеном, которого организму жителей больших городов часто не хватает. Многие врачи рекомендуют употреблять их с кефиром на завтрак — такая закалка организма с самого утра обеспечивает надежное противостояние бактериям, потому что они обладают повышенными антибактериальными свойствами и очень эффективны в период развития разнообразных вирусов. Также незаменимым витамином считается клюква, можно употреблять ее в свежевыжатом виде, добавлять в питье.
Но, помимо правильно подобранного продуктового набора, наш иммунитет повышают оптимизм и хорошее настроение. Об этом нужно помнить всегда, а особенно — в период эпидемий. Так что забудьте на время про конфликты с близкими родственниками, заройте топор войны, почаще делитесь с родителями позитивной информацией, рекомендуйте им к просмотру легкие душевные фильмы, комедии. Мне очень нравится поговорка про семерых лучших врачей: это солнце, свежий воздух, физическая нагрузка, вода, правильное питание, отдых и смех. И пусть другие доктора вам не понадобятся!
pixabay.com
КСТАТИ
В период самоизоляции особенно важна ежедневная физическая активность. Если нет возможности прогуливаться на свежем воздухе, не контактируя с другими людьми, тогда можно пошагать 10—15 минут по квартире. Выполнить несложные упражнения для рук и ног, силовые — для профилактики остеопороза. Поощряйте стремление пожилых родственников помочь по хозяйству, но, конечно, старайтесь их не перегружать. Также полезным времяпрепровождением для бабушек и дедушек будет работа руками — вязание, шитье, сборка деталей, игра на музыкальных инструментах.
ПОЛЕЗНО ЗНАТЬ
Если дома — пожилой родственник с коронавирусом:
♦ определите кого-то одного из членов семьи, кто будет за ним ухаживать, осуществлять гигиену, обязательное условие — в защитной маске;
♦ помните, что важно не допустить мышечной атрофии: заставляйте пенсионера двигать руками и ногами, если пациент лежачий — возьмите в руки один конец прочной скакалки или свернутого полотенца и попросите его тянуть за второй, это хорошо укрепляет мышцы;
♦ практикуйте прон-позицию лежа на животе по 15—20 минут несколько раз в день, это помогает «расправить» легкие. При этом важно подкладывать валик под бедра и на грудину, чтобы не допустить прямого касания живота с поверхностью кровати.
[email protected]espreso.rs
pixabay.com
Дома и стены лечат
Опубликовано: 28.11.2002 0:00
На днях закончили курс реабилитации в Казанском Центре восстановительной медицины и курортологии объединения «Татарстанкурорт», который действует на базе санатория «Казанский», двое бывших заложников — из тех, кто в злополучный вечер 23 октября пришел посмотреть модный нынче мюзикл «Норд-Ост», кому довелось пережить страшные часы «зависания» между жизнью и смертью. Накануне выписки нам удалось встретиться и побеседовать с ними.
Сразу оговоримся: мы узнали о приезде четы М. в Казань практически сразу же. Но разговор с врачом-психотерапевтом Центра Виталием Переверзевым, под чьим неусыпным оком в течение нескольких недель находились экс-заложники, на предмет встречи с ними оказался коротким. Виталий Вадимович безапелляционно заявил: «Беседа состоится только после того, как медики будут уверены, что разговор с журналистами не нанесет ущерба пострадавшим. Я вам сообщу, когда можно будет подойти».
И вот раздался долгожданный звонок в редакцию — «Приезжайте, мы вас ждем».
… Уютный холл Центра, приветливый служащий провожает нас в кабинет директора. Мы разговариваем с Татьяной — ее супруг Алик пока находится на обследовании, обязательном перед выпиской.
Татьяна совсем не похожа на человека, пережившего чрезвычайную ситуацию: улыбающаяся, доброжелательная, уравновешенная. Интересно, это лечение так подействовало?
— Безусловно, курс реабилитации дал свои плоды, — говорит директор Центра Нина Калмыкова. — Это ведь только кажется: спасли человека, и больше ему ничего не требуется. На самом деле стресс, как любая болезнь, вызывает нарушение обмена веществ — это же сильнейший выброс адреналина в кровь. Но Таня — человек очень жизнерадостный и удивительно стойкий. Особого вреда ее психике столь серьезное происшествие не нанесло.
— Честно говоря, я согласилась на курс реабилитации по настоянию мужа и его брата, — рассказывает Татьяна. — Вроде бы никакой необходимости в этом не было. Из больницы нас выписали на второй день после госпитализации, состояние нормальное. Но уже в Казани, когда мы пошли на концерт Дольского, вдруг ощутила такой дискомфорт, оказавшись в зале, полном народу… Мы даже до финала не досидели. Видимо, что-то все-таки сдвинулось внутри.
— Многие из бывших заложников говорят о предчувствиях вроде «как мне не хотелось в тот день идти на спектакль» или «добраться не могли». У вас было нечто подобное?
— Абсолютно никаких предчувствий. Приехали наши друзья, попеняли нам: «В Москве живете, а такое событие пропускаете…». Купили мы билеты и отправились. Более того, когда в антракте обсуждали спектакль, — а друзья в один голос утверждали, что нашумевший «Чикаго» просто в подметки «Норд-Осту» не годится, — очень жалели, что дочку нашу десятилетнюю с собой не взяли. Знали бы мы тогда, что ждет нас буквально через несколько минут… Когда во втором акте на сцене появились вооруженные люди, мы восприняли это как продолжение театрального действия, даже аплодировали. А потом начался весь этот кошмар…
— Психологи утверждают, что самое страшное — пережить первый час захвата. Как вели себя зрители-заложники в это время?
— Удивительно, но не было никаких истерик и воплей ни в первые минуты захвата, ни впоследствии. Почему-то волновались в это время больше за близких, чем за себя. Я, например, только на секунду представила себе, что будет с дочкой, если она в этот момент смотрит телевизор. Позвонила отцу (вплоть до пятницы, до последнего дня мобильные телефоны у заложников не отбирали), сказала, что мы живы. Попросила, чтобы уложил дочку спать, пока она не увидела «Новости» по телевизору. Но разве от детей что-нибудь скроешь?
Мы с подругой сидели в первом ряду, так что лучше других видели и действия террористов, и все разворачивающиеся события. Сначала казалось, что это ненадолго, что вот-вот нас отпустят. Потом террористы начали «сортировать» людей — выпустили маленьких детей, потом — иностранцев, потом — представителей Грузии — мол, у нас к вашему правительству претензий нет. Когда юная совсем девчушка со слезами просила отпустить ее вместе с детьми, сказав, что ей совсем недавно исполнилось пятнадцать лет, одна из террористок резонно заметила, что ей тоже пятнадцать. Потом во всеуслышание Мовсар Бараев заявил, что чеченцев с московской пропиской, если обнаружат среди заложников, расстреляют на месте, как предателей.
Паники не было, хотя… Здорово действовал нам на нервы сидящий сзади мужчина: он очень часто — как только террористы проявляли какую-то агрессию по отношению к залу — хватался за телефон и начинал прощаться с друзьями, близкими… Но я лишний раз убедилась, насколько у нас хорошие люди. Это и врачей касается, которые оказались среди заложников, и всех остальных. Так, сидевшая неподалеку от нас женщина в первый день раздала оказавшиеся у нее в сумочке сердечные таблетки. Потом оставшееся время сидела, согнувшись от боли, но не спрятала для себя ни одной — пожалела других. И в мыслях ни у кого не было припрятать глоток воды или кусочек шоколада про запас.
Мы с подругой почти сразу же решили, что в первом ряду находиться опасно, поэтому при первой же возможности перебрались к мужьям. Вместе не так страшно.
Жуткий был момент, когда террористы сняли маски — у всех в зале появилось ощущение близкого конца. Известно же, что смертники своих лиц не прячут. Особенно поразили лица женщин. Только двум из них было явно за тридцать. Остальные — юные, хорошенькие. Миндалевидные огромные глазищи, пухлые, почти детские щечки. Они и вели себя как девчонки: одной очень нравилось бросать в толпу шоколадки, принесенные из буфета, другая явно кокетничала с одним из боевиков. Бросалось в глаза, что никакие они не профессионалы-террористы: из пистолета девочки, стоявшей возле нас, несколько раз выпадал магазин с патронами — видимо, она и пользоваться-то им толком не умела. Мужчины из боевиков потом выломали подлокотники между креслами на последнем ряду, чтобы женщины могли подремать хоть несколько минут. Старшие вели себя более жестоко, кричали.
Чтобы кто-то из захватчиков принимал наркотики, я не видела. Разве что нюхали что-то, видимо, допинг какой-то был все же.
— Не было мысли бежать?
— Из зрительного зала убежать было невозможно. Кстати, уже потом мы узнали, что две девочки-актрисы эти дни просидели в гримерке, их там не нашли. А один из охранников умудрился спрятаться в туалете.
— Момент штурма помните?
— В пятницу после обеда боевики отобрали все мобильные телефоны, практически перестали разговаривать с людьми. Мы все были измотаны до предела, ждали своей участи с какой-то безысходностью. Я, правда, пыталась себя настроить, что все будет хорошо, представляла, как мы с Аликом возвращаемся домой после этого ужаса… А муж принялся на пачке сигарет писать прощальное письмо Наташе.
Многие из заложников, с кем мне потом довелось пообщаться уже в больнице, рассказывали, что почувствовали, когда пошел газ. Я когда-то принимала общий наркоз, так что ощущения были знакомые. Секунд через десять сознание погасло, а очнулась я уже в больнице. На счастье, нас вместе с Аликом привезли в горбольницу № 13 — там оказалось наибольшее число пострадавших. В приемном покое был настоящий кошмар — столько народу. Меня определили в отделение кардиопатологии. Женщины так трогательно за нами ухаживали, следили, чтоб мы не заснули, — оказывается, спать в этом случае нельзя, все пытались угостить яблоками или соком. Правда, мы все равно ничего не могли в первый день ни есть, ни пить — ужасно рвало… Потом я узнала, что в эту же больницу привезли одну из террористок. Ее, конечно, в отдельной палате держали, под охраной. Меня выписали уже на второй день, а подругу мы в тот же день нашли в списке погибших…
— Сегодня самое страшное для вас позади. Я знаю, что для лечения бывшие заложники могли выбрать любой курорт России. Почему ваш выбор пал на Казань?
— Мы с мужем оба — уроженцы Татарстана, здесь родились, здесь получили образование, дочь наша родилась в Казани. Дома и стены, говорят, помогают… Мы же москвичи новоиспеченные — года нет, как живем в первопрестольной. И потом, московские медики заверили, что казанский Центр — нечто среднее между клиникой и санаторием — по уровню оказания медицинских услуг, комфорту и обслуживанию выше всяких похвал.
Фото А.Герасимова.
Беседовала
Автор статьи: АРСЕНТЬЕВА Светлана Выпуск: № 236-237 (24792)
Добавьте «Республику Татарстан» в избранные источники на Яндекс.Новости Подпишитесь на канал «Республики Татарстан» в Яндекс.Дзен
Добавить комментарий
Нажмите, чтобы отменить ответ.
Также вас может заинтересовать
08.07.2020
Для тех, кому тяжелее всегоМуфтият Татарстана взял шефство над казанским приютом для бездомных, расположенным по адресу: ул. Бурхана Шахиди, д. 26…. 2010 |
08.07.2020
«Коммуналка» опять подрослаВ августе счёт-фактуры за жилищно-коммунальные услуги вновь неприятно удивят татарстанцев: с 1 июля повысилась цена на «коммуналку»…. 2170 |
08.07.2020
Зной принесли степные суховеиВ Татарстане установилась аномально жаркая погода. Если антициклон обретёт блокирующие свойства, то жара в нашем регионе может задержаться надолго…. 2540 |
08.07.2020
Подвиг тыла увековечатВ честь присвоения Казани почётного звания «Город трудовой доблести» в столице Татарстана установят памятную стелу…. 1820 |
08.07.2020
Потребкооперация: альтернативы на селе нетВ совещании по развитию системы образования кадров для потребительской кооперации и крупнейших сетевых корпораций принял участие 7 июля Президент Рустам Минниханов…. 1720 |
- Разбирать по косточкамПоистине удивительна и неожиданна судьба некоторых всем известных словосочетаний! «Разбирать по косточкам» или «перемывать косточки» значит: это сплетничать о ком-нибудь, перечислять недостатки человека. А ведь некогда в древних странах Средней Азии «разбирали» людские кости после торжественного сожжения тела покойника на погребальном костре. Это делали благоговейно, с великим тщанием. Собранные кости омывали вином и молоком или...