Скрининг на врожденный гипотиреоз: зачем сдают анализы?
О здоровье щитовидной железы ребенка врачи заботятся еще, когда он находится в утробе матери. Если женщина страдает проблемами щитовидки, ей необходимо тщательное наблюдение, чтобы не допустить развития у младенца врожденного гипотиреоза – это резкая недостаточность гормонов, производимых щитовидной железой сначала плода, а затем — новорожденного. Если возникли проблемы с закладкой тканей щитовидной железы или в ходе развития плода возникли сбои, и орган просто не может синтезировать достаточный объем гормонов, физическое развитие ребенка, а также его нервно-психическое развитие могут серьезно пострадать. Поэтому важно выявить проблему в самом начале, когда за счет лечения большинства осложнений можно избежать.
При рождении: общий анализ и состояние
Скрининг на врожденный гипотиреоз. Фото: medaboutme.ru
Как только ребенок родился, далеко не всегда можно распознать признаки гипотиреоза, так как на протяжении беременности к нему проникали материнские гормоны, которые поддерживали развитие тела плода и функционирование его органов. Поэтому внешнее обследование может не дать какой-либо объективной информации, позволяющей заподозрить данное состояние. По мере того, как малыш растет и развивается, могут возникать подозрительные симптомы, на которые родители, не имея опыта, могут сразу не обратит внимания. Проведение общеклинических исследований также может не дать большого объема информации — общий анализ, расшифровка у детей, не покажет каких-либо значительных отклонений в состоянии. Будет тревожить недостаточная прибавка веса малыша и некоторое его отставание в росте, которое могут связать с нехваткой молока или иными более объективными причинами.
Щитовидная железа: какие гормоны недостаточны?
Скрининг на врожденный гипотиреоз. Фото: medaboutme.ru
При врожденном гипотиреозе возможно несколько вариантов развития проблемы – когда есть дефекты строения самой железы, приводящие к ее функциональной недостаточности, дефициту производства самих периферических гормонов – тироксина или трийодтиронина. Но могут быть проблемы и в руководящем звене – работе гипоталамуса или гипофиза по производству стимулирующих, тропных гормонов. Если не поступают импульсы от гипофиза, щитовидная железа, какие гормоны производит меньше всего? Обычно это дефицит всех видов гормонов, но более активный тироксин страдает сильнее. Снижение производства гормонов, которые стимулируют основной обмен, закономерно влияет как на физическое развитие, так и на психомоторное. Резкая нехватка гормональных стимулов формирует такую проблему как кретинизм, резко выраженное нарушение гормональной активности, из-за которой страдает рост и развитие нервных клеток, их функциональность. У ребенка резко тормозится освоение навыков, формируются признаки проблем с работой мозга.
Полное обследование: расшифровка всех анализов
Если подозреваются проявления врожденного гипотиреоза, либо пришли предварительные результаты скрининга новорожденных с тревожными значениями, необходимо полное обследование малыша у эндокринолога. Особенно важны результаты обследования на уровень гормонов щитовидной железы и тропных – в гипофизе. Расшифровка проводится по специальным таблицам https://medaboutme.ru/zdorove/servisy/rasshifrovka-analizov/, обязательно с учетом возраста и определения как периферических, так и тропных соединений в соотношении. Если имеются отклонения, нужно немедленно принимать решение о лечении, гормональной заместительной терапии. Без нее ребенок не сможет полноценно развиваться, не получая достаточного количества стимулов от рецепторов, у него тормозится основной обмен и нейро-психическое развитие, что ведет не только к отставанию в формировании мозга, но и кретинизму, проблемам умственного развития.
- Уйти с носомКогда вы слышите слова «он остался с носом» или «он ушел с носом», вы, наверно, представляете себе человека, которому «наставили длинный нос»: вы знаете, как это делается. А ведь на деле человеческий «нос» тут решительно ни при чем, как и выражении «зарубить на носу» (см.). В старой Руси, как и позднее в царской России, было...